I. Ad quem finem cochleae cannulatae foramen habent?
Quomodo systemata cochlearum cannulatarum operantur? Filis Kirschner tenuibus (filis K) in os perforatis utuntur ad trajectoria cochlearum accurate in fragmenta ossium parva dirigenda.
Usus filorum K vitat nimium perforationem foraminum gubernatorum et permittit fixationem fragmentorum ossium imminentium durante insertione cochlearum. Instrumenta cava et cochleae cavae in os per fila K inseruntur. Fixatio cochlearum cannulatarum utilis est in spina cervicali ad fracturas odontoideas stabiliendas et ad instabilitatem atlantoaxialem curandam.
Cochleae cannulatae plura commoda habent comparatae cum cochleis non cannulatis: 1) fila K positionem cochlearum in os dirigunt;
2) traiectoria fili K facilem repositionem facit si traiectoria originalis non idealis erat;
3) fila K continuam fixationem fragmentorum ossium instabilium adiacentium permittunt;
4) Fila K motum fragmentorum ossium instabilium dum cochleas inserunt prohibent.
Complicationes cum filo K coniunctae (ruptura, repositione, et progressio) per accuratas technicas chirurgicas ad minimum redigi possunt. Systema instrumentorum cochlearum cannulatarum speciale ad fixationem cervicis superioris elaboratum est, ut perforationem percutaneam per longis instrumentis cuniculatoriis, vaginis textuum, ducibus terebrarum, et filis K longis permittat. Haec instrumenta permittunt insertionem cochlearum cannulatarum ad angulum humilem respectu spinae per longas trajectorias textuum mollium. Cochleae cannulatae commoda significantia habent, comparatae cum cochleis non cannulatis, ad fixationem columnae cervicalis instabilis in systemate.
II. Utrae meliores sunt, cochleae cannulatae an clavi intramedualles?
Clavi intramedullares et clavi cannulati instrumenta medica sunt ad fracturas internas fixandas. Singuli sua commoda habent et ad varia genera fracturarum et necessitates curationis apti sunt.
| Typus | Commodum |
| Clavus Intramedullaris | Effectus fixationis clavi intramedullaris in fracturas stabiles ossium longorum bonus est, cum minore laesione et minore sanguinatione. Fixatio clavi intramedullaris ad fixationem centralem pertinet. Comparatae cum laminis ferreis, clavi intramedullares etiam integritatem membranae extraosseae protegere, sanationem fracturae tardam impedire, et in infectione vitanda partes agere possunt. |
| Cochlea Cannulata | Praecipue in locis ut fracturae colli femoris adhibetur, cum effectibus specialibus fixationis et compressionis. Praeterea, damnum est minimum et nullae laminae ferreae necessariae sunt. |
III. Quando cochleis spongiosis an corticalibus utendum est?
Cochleae cancellatae et cochleae corticales ambo sunt genera implantationum orthopaedicarum in fixatione ossium adhibitarum, sed pro diversis ossium generibus designantur et distinctas applicationes habent:
Cochleae spongiosae ad usum in osse spongioso, minus denso, et trabeculari designatae sunt, quae vulgo in extremis ossium longorum, ut femoris et tibiae, inveniuntur. Typice adhibentur in locis ubi os porosius et minus densum est, ut in regionibus metaphysealibus ossium longorum. Saepe in proceduris spinam, pelvis, et quasdam partes humeri et coxae implicantibus adhibentur.
Cochleae corticales ad usum in osse corticali densiore destinantur, quod stratum externum plerorumque ossium format et multo durior et validius est quam os cancellatum. Generaliter adhibentur in condicionibus ubi maior vis et stabilitas requiruntur, ut in fixatione fracturarum in diaphyse (fuso) ossium longorum. Etiam in quibusdam instrumentis et laminis fixationis internae adhibentur.
Summa summarum, electio inter cochleas cancellatas et corticales a genere ossis fixandi et a requisitis specificis processus orthopaedicus pendet. Cochleae cancellatae ossi molliori et porosiore aptae sunt, dum cochleae corticales ossi densiori et onus ferenti optimae sunt.
Tempus publicationis: IX Maii, MMXXXV
