A Hoffa fracturam est a fracturam de coronam planum de femoris condyle. Hoc est primum descripsit by Friedrich Busch in MDCCCLXIX et nuntiavit iterum by Albert Hoffa in MCMIV et nominatur post eum. Dum fracturae plerumque in plano horizontali, Hoffa fracturae fieri in coronam planum et valde rara, ita saepe desiderari in initial orci et radiological diagnosi.
Cum enim Hoffa Fractura fieri?
Hoffa fracturae causantur per tondendas vis ad femoralis condyle ad genu. High-navitas iniurias saepe facere intercondylar et supracondylar fracturae de distal femur. Plerumque machinationes includit motor vehiculum motor vehiculum accidentia et cadit a altitudine. Lewis et al. ostenditur quod maxime aegris cum related iniuriis per directe impulsum vi ad lateralem femoris condylus dum equitantes in motorcycle cum genu flexus XC °
Quid est orci manifestationes Hoffa fractura?
Principalis symptoms unius Hoffa fractura genu effusionem et Hemarthrosis, tumor et mitis genu variorum vel valgus et instabilitatem. Dissimilis intercondylar et supracondylar fracturae, Hoffa fracturae sunt maxime verisimile esse inventa per accidens per imaginatione studiis. Quia maxime Hoffa fracturae effectus ex summus industria iniurias, coniuncta iniurias ad coxae, pelvis, femur, patellam, tibia, genu, et vasa excluduntur.
Cum Hoffa fractura suspected, quomodo accipiat X radios vitare defuit diagnosi?
Latin anteroposterior et lateralis radiographs sunt petit, et obliquus views de genu fiunt cum necessaria. Cum fracturam non significantly motum, id est saepe difficile ad deprehendere eam in radiographs. De lateralibus, levi discordantia femoralis iuncturam linea est aliquando videtur, cum vel sine condyris valgus deformitas fretus condylus involved. Fretus in forma femoris, a disconsitate vel gradum in fracturam lineam potest videri lateralibus. Tamen, in verus lateralis visum, in femoris condyles apparent non-imbricatis, cum si condyles breviabuntur et motum, ut overlap. Ideo an falsa visum est normalis genu iuncturam potest dare nobis falsum impressionem, quod potest ostensum per obliquum views. Ideo CT examen est (figure I). Magna resonatur imaging (MRI) potest auxilium aestimare mollis texturis circum genu (ut ligamentorum vel Menisci) ad dampnum.
Figura I CT ostendit quod patientes estote habens leenneneur ⅱc genus Hoffa fractura lateralis femoris condyle
Quid sunt genera Hoffa Fracturae?
Hoffa fracturae sunt divisa in genus b3 et type 33.b3.2 in AO / OTA genus secundum Muller est genus. Postea Leeneneur et al. Divisit fractura in tres genera secundum spatium femoralis fractura linea posterior cortex femoris.
Forington Littenneur Classification of Hoffa Fracturae
Typus I:Fractura linea sita est et parallela ad posterioris cortex de femoris hastile.
Typus II:Distantibus a fractis linea posterior corticalis linea femoris longius dividitur in subtypes iib Iib et IIC secundum distantiam a fracturam linea ad posterius corticale os. Type iia est proxima ad posterior cortex de femoris hastile, dum IIC est extremum a posterior cortex de femoris hastile.
Typus III:Obliquam fractura.
Quam ad formam chirurgicam consilium post diagnosis?
I. Internum solidamentum lectio est plerumque crediderunt quod aperta reductionem et internum solidamentum est auro vexillum. Hoffa Fracturae, quod delectu idoneam fixation implantatorum satis limited. Partialiter stamine cavum compressionem Cochleas sunt specimen pro fixation. Implantare options includit 3.5mm, 4mm, 4.5mm et 6.5mm partim stamine cavum compressio Cochleas et Herbert Cochleas. Cum necessarium, idoneam anti-lapsus laminis potest etiam esse hic. Jarit in Cadaver Biomechanical Studies, qui posteroanterior sapiens Cochleas sunt magis firmum quam anterior, posterior saplacia cocos. Tamen, quod dirigit partes huius inveniendi in orci operationem adhuc incertum.
II. Technology cum Hoffa fractura est inventus ut cum intercondylar et supracondylar fractura, ut daretur satis operam, quia chirurgicam consilii et arbitrium internum fixation determinari secundum superius situ. Si lateralibus condylus est coronaliter split, in chirurgicam nuditate est similis, quod de Hoffa fractura. Tamen, quod est insipiens ad dynamic condylaris stupra et anatomica laminam, condylaris firmamentum laminam et Liss laminam debet esse pro solidamentum pro. Medialis condylus difficile figere per lateralis incisionem. In hoc casu, an additional anteromedial incisionem requiritur ad redigendum et figere Hoffa fractura. In quolibet casu, omnes major condylaris os fragmenta fixa cum sapientia Cochleas post anatomicam reductionem condyle.
- Mundi modum patientes estote in supina positio fluoroscopic lecto cum Tourniquet. A bolster adhibetur ad ponere genu flexura angle de XC °. Nam simplex medialis hoffa fracturae, auctor potius ad medianum incisionem cum medialis parapatellar aditus. Nam lateralis Hoffa fracturae, lateralis incisionem adhibetur. Quidam doctores suadeant quod lateralis parapatellar accessu est etiam rationabile arbitrium. Semel fractura terminos patere, exercitatione exploratio fit, et fractura fines purgari cum Curette. Per directum vision, reductionem peragatur per punctum reductionem forceps. Si necessarium, quod "joystick" ars est kirschner filis est usus ad reductionem, et tunc in kirschner filis sunt ad reductionem et fixation ne fractura implantationem de aliis cochleis (figurae III). Uti saltem duos Cochleas ad consequi firmum solidamentum et interfras compressionem. EXERCITATIO perpendicularis fractura et a Patellofemoral iuncturam. Vitare EXERCITATIO in posteriore iuncturam cavum, potissimum cum C-brachium fluoroscopy. Cochleas posita vel sine washers opus. Cochleas esse concurrunt et sufficiens figere subarticulares cartilaginem. Intraoperatively, in genu inspici pro concomitant iniurias, stabilitatem, et range motus, et penitus irrigationes fiat ante vulnus claudetur.
Figura III temporalis reduction et solidamentum de bicondylar Hoffa fracturae cum kirschner filis durante surgery, per kirschner filis ad pry os fragmenta
Post tempus: Mar 12-2025
