Arthroplastia coxae est melior ratio chirurgica ad curationem necrosis capitis femoris, osteoarthritis articulationis coxae, et fracturarum...femoriscollum in aetate provectiore. Arthroplastia coxae nunc est processus maturior qui paulatim popularitatem adipiscitur et etiam in quibusdam valetudinariis ruralibus perfici potest. Cum numero aegrotorum coxae substituendae crescente, aegroti saepe solliciti sunt de quanto tempore prothesis post chirurgiam coxae substituendae durabit et utrum per totam vitam durabit. Re vera, quamdiu articulatio coxae substituenda post chirurgiam adhiberi potest a tribus aspectibus principalibus pendet: 1, electio materiarum: nunc tres materiae principales pro articulationibus coxae artificialibus sunt: ① caput ceramicum + calix ceramicum: sumptus relative altus erit. Praecipuum commodum huius combinationis est quod relative magis resistit attritioni. In frictione ceramicae et ceramicae, idem onus, attritio et laceratio respectu interfaciei metallicae multo minor est, et particulae minutae in cavitate articulationis propter attritionem relictae etiam minimae sunt, fundamentaliter nulla erit reactio reiectionis corporis ad particulas attritionis. Attamen, in casu actionis strenuae vel positionis impropriae, periculum rupturae ceramicae minimum est. Sunt etiam perpauci aegroti qui sonum "stridoris" ex frictione ceramica durante actione experiuntur.
②Caput metallicum + scyphus polyethyleni: historia applicationis longior est et combinatio magis classica est. Metalli cum polyethylene polymerico altissimo plerumque non apparet in actione, strepitum abnormalem habet, nec fractura est, et cetera. Attamen, comparata cum interfacie frictionis ceramicae cum ceramica, paulo plus deteritur sub eodem onere eodem tempore. Et in perpaucis aegrotis sensibilibus, respondet fragmentis detritionis, inflammationem circa fragmenta detritionis in responsione oriri, et paulatim dolorem circa prosthesin, laxitatem prosthesis, etc. causando. ③Caput metallicum + manichetta metallica: interfacies frictionis metalli cum metallo (mixtura cobalti-chromii, interdum chalybs inoxidabilis). Haec interfacies frictionis iam ab annis 1960 adhibita est. Attamen haec interfacies magnum numerum particularum detritionis metallicae producere potest, quae particulae a macrophagis phagocytari possunt, reactionem corporis alieni producentes, iones metallici detritione generati etiam in sanguinem intrare possunt, reactionem allergicam in corpore excitantes. Recentibus annis, huiusmodi articulationes interfaciei desitae sunt. ④ Caput ceramicum ad polyethylenum: Capita ceramica duriora sunt quam metallum et materia implantatoria maxime resistens abrasionibus sunt. Ceramica, quae nunc in chirurgia articulationum substituendarum adhibetur, superficiem duram, abrasionibus resistentem, et ultra-laevem habet, quae detritionem interfacierum frictionis polyethyleni magnopere reducere potest. Potentia detritio huius implantati minor est quam inter metallum et polyethylenum, id est, ceramica ad polyethylenum theoretice magis resistit detritioni quam metallum ad polyethylenum! Ergo, optima articulatio coxae artificialis, solum respectu materiae, est articulatio interfacieris ceramicae ad ceramicam. Causa longae vitae huius articulationis est quod detritio decies vel centenis vicibus diminuitur comparata cum articulationibus prioribus, tempus usus articulationis magnopere extendens, et particulae detritionis sunt mineralia humanis compatibilia quae osteolysin et osteoporosis circa prosthesin non causant, quod magis aptum est aegris iuvenibus cum magna activitate. 2. Accurata collocatio prosthesis coxae: per accuratam collocationem prosthesis in chirurgia, acetabulum et caulis femoralis. Firma fixatio prosthesis et angulus idoneus efficiunt ne prosthesis concentretur et luxetur, ita ne laxatio prosthesis fiat.
Protectio propriae articulationis coxae: minuatur ponderis portatio, actiones strenuas (ut ascensus et diuturna ponderis portatio, etc.) ad detritionem prosthesis reducendam. Praeterea, iniuriae praeveniantur, quia trauma fracturas circa prosthesin coxae efficere potest, quae ad laxitatem prosthesis ducere possunt.
Ergo, prōtheses coxae ex materiis minus abrasivis factae, accurata collocatioarticulatio coxaeet necessaria articulationis coxae protectio potest facere ut prothesis diutius duret, etiam per totam vitam.
Tempus publicationis: XI Ianuarii MMXXIII
