"10% fracturae talaris comitantur cum syndesmosi laesionis tibiofibularis distalis. Studia ostendimus 52% cochlearum tibiofibulares superne in pauperes syndesmosis reductionem provenire. Inserens cochleae distalis tibiofibularis perpendicularem syndesmosi superficiem iuncturam esse essentialem ad vitandum malreductionem iatrogenicam. Secundum manual AO, commendatur inserere cochleae tibiofibularis superne 2 cm vel 3,5 cm supra superficiem articularis tibialis, angulo 20—30° plano horizontali, a fibula ad tibiam, cum talo. neutro loco. "
Insertio manualis cochlearum tibiofibularium distalis saepe in deflexionibus in puncto ac directione evenit, et nunc, nulla praecisa methodus ad directionem harum cochlearum inserendam determinandi. Ad hanc quaestionem, investigatores exteri novam methodum secuti sunt "modum bisector angulum".
Usura imaginatio notitiarum ex 16 normalibus compagibus talorum, exempla 16 3D impressorum creata sunt. In distantiis 2 cm et 3,5 cm supra tibialis superficiei articularis, duo 1.6 mm Kirschner filis superficiei articulari parallelis prope margines tibiae et fibulae respective ad margines anteriores et posteriores ponebantur. Angulus inter fila Kirschner duo protractore utens mensuratus est, et 2.7 mm paulum terebra perforatum secundum lineam bisectoris angulum terebrare adhibitum est, deinde insertio cochleae 3.5 mm. Post cochleae insertionem, cochleae secundum longitudinem serrae incisa est ad aestimandam relationem inter directionem cochleae et axem centralem tibiae et fibulae.
Specimen experimentorum indicant bonam constantiam esse inter axem centralem tibiae et fibulae et angulum bisectoris lineam, necnon inter axem centralem et partem cochleae.
hic methodus heoretice efficaciter cochleam circa axem centralem tibiae et fibulae collocare potest. Autem, in chirurgia, fila Kirschner collocata prope margines tibiae et fibulae anteriori et posteriori periculum ponit deminutio vasorum sanguinis et nervorum. Accedit, haec methodus exitum malreductionis iatrogenicae non solvit, sicut alignment superne tibiofibularis non satis aestimari intraoperative ante cochleae collocationem.
Post tempus: Iul-30-2024
