Curatio chirurgica fracturarum humeri medio-distalis (sicut eae quae ex "lucta carpi" causantur) vel osteomyelitidis humeralis typice requirit usum aditus posterioris directi ad humerum. Primum periculum cum hoc aditu coniunctum est laesio nervi radialis. Investigationes indicaverunt probabilitatem laesionis iatrogenae nervi radialis ex aditu posteriori ad humerum ortae a 0% ad 10% variare, cum probabilitate laesionis nervi radialis permanentis a 0% ad 3% variante.
Quamquam notio salutis nervi radialis adhuc exstat, pleraque studia ad positionem intraoperativam in signis anatomicis osseis, ut regione supracondylari humeri vel scapula, nitebantur. Tamen, locatio nervi radialis per operationem difficilis manet et cum incertitudine significativa coniungitur.
Illustratio zonae salutis nervi radialis. Distantia media a plano nervi radialis ad condylum lateralem humeri est circiter 12 cm, cum zona salutis 10 cm supra condylum lateralem extensa.
Hoc respectu, quidam investigatores condiciones intraoperativas actuales coniunxerunt et distantiam inter apicem fasciae tendinis tricipitis et nervum radialem mensuraverunt. Invenerunt hanc distantiam relative constantem esse et magnum valorem pro positione intraoperativa habere. Caput longum tendinis musculi tricipitis brachialis fere verticaliter currit, dum caput laterale arcum fere format. Intersectio horum tendinum apicem fasciae tendinis tricipitis format. Locando 2.5 cm supra hoc apicem, nervus radialis identificari potest.
Adhibito apice fasciae tendinis tricipitis ut referentia, nervus radialis locari potest circiter 2.5 cm sursum movendo.
Per studium in quo sexaginta aegroti mediocriter implicabantur, comparata cum methodo explorationis tradita quae sedecim minuta duravit, haec methodus positionis tempus expositionis incisionis cutis ad nervi radialis ad sex minuta redegit. Praeterea, laesiones nervi radialis feliciter vitavit.
Imago macroscopica fracturae humeralis tertiae partis mediae distalis, intraoperativa, per fixationem. Duabus suturis absorbabilibus, quae circiter 2.5 cm supra planum apicis fasciae tendinis tricipitis intersecantur, exploratio per hoc punctum intersectionis nervi radialis et fasciculi vascularis expositio permittit.
Spatium commemoratum sane ad altitudinem et longitudinem brachii aegroti pertinet. In usu practico, paulum secundum corporis staturam et proportiones aegroti aptari potest.
Tempus publicationis: XIV Iulii, MMXXIII