Tarso Laesiones sunt communi ludis injuriam, quod occurs in circiter XXV% of musculoskeletal iniurias, cum lateralibus collateralis ligamentum (LCL) iniurias esse maxime commune. Si gravibus conditione non agitur in tempore, quod est facile ad iteraretur et afficit, et magis gravi casibus afficiunt munus tarso iuncturam. Unde est ex magna significatione ad egritudo et facies aegros, iniurias ad mane scaena. Hic articulus erit focus in diagnostic artes lateralis collateralis ligamentum iniurias tarso iuncturam ad auxilium clinicians amplio accurate diagnosi.
I. Anatomia
Anterior talofibularis (ATFL), complanatis, fussus ad laterale capsulam, incipiens anterior ad fibulae et ending anterius ad corpus de tali.
Calcaneofibularis (CFL), funis informibus, originem ad anterior terminus distal lateralis Malleolus et terminans ad calcaneus.
Posterius Talofibularum (PTFL), superficiem superficies lateralis malleolus et terminos posterius ad medialis talus.
ATFL solus reputatus circiter LXXX% de iniuriarum, dum Atfl combined cum CFL iniurias reputatus circiter XX%.
Schematic diagram et anatomica diagram de lateralis collateralis ligamentum tarso iuncturam
II. Mechanism iniuriae
Supinated iniurias anterior talofibulare ligamentum
Calcanefibular ligamentum Varus injuriam: calcaneofibular ligamentum
III. Injuria transientes
Gradus I: ligamentum contentionem non visibilis ligamentum rumpatur raro tumor aut teneritudinem et non signa damnum munus;
Gradus II: Partiales Macroscopic rupture de ligamentum, moderari dolorem, tumor et teneritudinem et minor iniuria iuncturam munus;
Grade III: et ligamentum est omnino scissa et perdidit integritas, cum significant tumor, sanguinem et teneritudinem, cum notatum damnum munus et manifestationes iuncturam instabilitatem.
IV. Fronte Drawer Clinical Examination
Patientes estote cum genu flexus finem vituli pendet et scrutator tenet tibiae in loco et tendat pedem deinceps post calcaneum alterum.
Vel, patientes estote supina aut sedet cum genu flectuntur ad LX ad XC gradus, calcaneum fixa ad terram, et examinans post pressura ad distal Tibia.
A positivum praedicat rumpatur anterior talofibularis ligamentum.
Inversionem accentus test
Et proximalis tarso immobiles, et Varus accentus applicari ad distal tarso ad assess ad talus iugum angle.
Comparari contralateral latus,> V ° suspiciose positivum, et> X ° positivum; aut unilateralis> XV ° positivum.
A positivum predictor de calcaneofibular ligamentum rumpatur.
Imaging probat
X-radios communis tarso ludis iniurias
X-radios negative, sed MRI ostendit lacrimis de anterior Talofibular et calcaneofibular ligaments
Commoda: X-Ray est primum arbitrium ad examen, quod est frugi et simplex; Quatenus iniuriae iudicatur iudicando gradum talus inclinatio. Incommoda: pauperes ostentationem mollis texturis, praesertim in structuras, quae magni momenti ad maintaining iuncturam stabilitatem.
MRI
Fig.1 ad XX ° Oblique positus ostendit optimum anterior talofibulare ligamentum (ATFL); Fig.2 Azimuth linea Atfl scan
MRI imagines diversis anterior talofibulare ligamentum iniurias ostendit, (a) anterior talofibularis incrassatus et OEDEMA; (B) anterius talofibulare ligamentum lacrimam; (C) rupture anterior talofibularis ligamentum; (D) anterior talofibulare ligamentum injuriam cum avulsione fractura.
Fig.3 et -15 ° oblijune positus ostendit optimum calcaneofibular ligamentum (cfi);
Fig.4. CFL scanning Azimuth
Acutis completum lacrimam calcaneofibular ligamentum
Figura V: Coronal visum ostendit optimum posterius talofibularis (PTFL);
Fig.6 PTFL scan Azimuth
Partialis lacrimam posterius Talofibulare ligamentum
Gradatim Diagnose:
Classis I: Non damnum;
Gradus II: ligamentum contumeliosum, bonum textura continuatur, crasso de ligamentorum, hepoechogenicity, OEDEMA circuitu texturis;
Grade III: imperfecta ligamentum morphology, extenuantibus vel ex parte disruptione ex texturam continuitatem, crasso de ligamentorum, et augeri signa;
Grade IV: completum distractis de ligaculo continuitatem, quae potest cum aucupio fracturae, incrassatus est ligamentorum, et auctus loci vel diffundere signum.
Commoda: High resolutio mollis texturis, patet observationis ligamentum injuriam genera; Potest ostendere cartilaginem damnum, os contusum, et altiore conditione de compositis injuriam.
Incommoda non potest accurate determinare utrum fracturae et articularis cartilaginem damnum interrumpitur; Ob complexionem tarso ligamentum, examen efficientiam non alta; Pretiosa et tempus-perussi.
Frequentia
Figure 1a: anterior talofibulare ligamentum injuriam, partialem lacrimam; Figura 1b: anterior talofibulare ligamentum omnino scissa, quod ruminata est incrassatus et magnum effusionem videtur in anterior lateralis spatium.
Figura 2a: calcaneofibular ligamentum injuriam, partialem lacrimam; Figura 2b: calcaneofibular ligamentum injuriam, completum rupture
Figura 3a: Northmanni anterior talofibulare ligamentum: Ultrasound imaginem showing in inverso triangulo uniformis hypeechoic structuram; Figura 3B, normalis calcaneeofibular ligamentum: moderate echogenic et densa filamentous structuram in ultrasound image
Figura 4a: Partiales lacrimam anterior talofibularis ligamentum in ultrasound imaginem; Figure 4B: Complete lacrimam de calcaneofibular ligamentum in ultrasound imaginem
Gradatim Diagnose:
Confacta: Orff images ostende integrum structuram, incrassatis et tumidum ligamentorum; Partialem lacrimam: ibi est tumor in ligamentum, ibi pertinax perturbatio aliquorum fibris, aut fibris sunt localiter attenuantur. Dynamic scans ostendit quod in ligamentum tensio erat significantly infirmata, et ad ligamentum attenuat et auctus et elasticitate infirmata est in casu valgus vel varus.
Complete tear: a completely and persistently interrupted ligament with distal separation, dynamic scan suggests no ligament tension or increased tear, and in valgus or varus, the ligament moves to the other end, without any elasticity and with a loose joint.
Commoda: Minimum sumptus, facile operari, non-Psidium; Strictius structuram cuiusque layer de tefsue est evidenter ostendi, quod est conducere ad observationis musculoskeletal TEXTUS laesiones. Section arbitraria, secundum ad ligamentum balteum ad vestigium totum processus of ligamentum, locum ligamentum injuriam declaratically et tensio et alicui mutationes sunt dynamically observari.
Incommoda: Mollis TEXTUS resolutio comparari MRI; Confidunt professional technica operatio.
Moderare arthroscopy
Utilibus: directe observe in structuris lateralis Malleolus et hindfoot (ut inferior talar iuncturam, anterior talofibulare, calcaneum, ligamentum, etc.) ad aestimandas determinat in vinculis et auxilio determinare in certitudinem consilium.
Incommoda: Psidium, ut faciam aliquam inpedimenta, ut nervi damnum, infectio, etc. est plerumque considerandum esse in auro vexillum diagnosing laesiones et est currently plerumque in curatione Liglems iniuriis.
Post tempus: Sep, 29-2024
