Post fracturam, os et circuitu texturis laedantur et diversis curatio principiis et modi secundum gradum injuriam. Antequam de omnibus fracturae, id est determinare quantum ad injuriam.
Mollis TEXTUS iniurias
I.classification
Clausa fracturae
Mollis TEXTUS iniurias sunt gradus a mitis est gravibus, plerumque usura in Tscherne modum (Fig. I)
Dipede0 Laesio: Minor TEXTUS injuriam
Grade1 Laesio: superficial abrasione aut contusionum mollis TEXTUS operuit fractura situ
Grade2 Laesio: significant musculus contumelia aut contaminari cutis contumeliis aut tum
Grade3 Laesio: Graves mollis TEXTUS injuriam cum gravibus obsessio, adtritis, cellula syndrome, aut vascularium injuriam
Fasting1: Tscherne Classification
APPAREO
Quia Fractura est communicativum ad extra mundum, in gradu mollis TEXTUS damnum est ad moles industria periti per membrum per trauma, et gustilo genus est plerumque solebat (Figura II)
Figulator2: Gustiloclassification
Typus I: Tersus vulnus Longitudo <I cm, parva musculus dampnum, non obvious periosteal exfoliation typus II: Vulnes Longitudo> I cm, non obvious mollis injuriam, muscle
Type III: vulnus range includit cutis, musculus, periosteum, et os, cum magis extensive trauma, inter speciale genera gunshot vulnera et villam iniurias
Type IIia: latos contagione et / vel praesentia abyssi mollis TEXTUS laesiones, mollis texturis cum sufficiens coverage of os et neurovascular structuris
Type IIIB, cum magna mollis TEXTUS dampnum, gyratorium vel liberum musculus metastases requiritur durante curatio ad consequi coverage
Type Iiica: Patefacio fracturae cum vascularium damnum requiring manual reparatione gustilo genus tendit ad successive peius in tempore, cum mutationes in injuriam gradu notavit per instaurabo.
II.injury Management
Vulnus sanitatem postulat oxygenation, activation of cellular machinationes, purgatio vulnera liberabo contaminari et Necrotic TEXTUS. Quattuor principales sanitatem: coagulation (minuta); Inflammatory tempus (horas); Granulation TEXTUS scaena (dies computantur); Scar TEXTUS formatio tempus (weeks).
CHORAGIUM de curatio
Acuta tempus:vulnus irrigationes, commendent, os reconstruction et recuperatio de motus motus
(I) aestimare quatenus mollis TEXTUS injuriam et related neurovascular injuriam
(II) Usus magna moles isotonic fluidi ad pulsando irrigationes in operating locus ad removendum necrotic TEXTUS et externis corpora
(III) Circa omne XXIV ~ XLVIII horas ad removendum omne externis corpora et clusus textuum a vulnus usque ad vulnus potest claudi vel totaliter operuit (IV) aperta est proprie extenditur, altum est plene exposita et effective et turpitudinem plene exposita et effective et turpis et effective et confidentia et effective et turpis est perfecta et effective et turpis est perfecta et effective et turpitudinem perfecta et effective et turpis est.
(V) Quod liberum fractura finis retractatur in vulnus; Parvus deactivated cortex remota est examine et mundum os medullis cavi
Reconstruction:De Trauma de Sequelae (Moram Unionis, nonunion, deformitas, infectio)
Convalescendia:Psychologicum, sociali et occupational procedere de patientes estote
Genus vulnus Agricola et coverage
Mane vulnus Agricola vel coverage (III ~ V dies) potest consequi satis treatment results: (I) Prima Agricola
(II) moratus Agricola
(III) secundarium Agricola
(IV) medium-densissima muscle translationi
(V) Voluntarium LACINA (adjacent digital LACINA)
(VI) Vascularium pediculi LACINA (Gastrocnemius LACINA)
(VII) Free LACINA (Fig. III)
Figulator3: Partial views de libero transplantatio sunt saepe provisum
Os dampnum
I.Fracture linea
Transversus, onus exemplar transversum fractura per tensio
Oblique: Lond modus a pressura ex diametrum fractura
Spiralem: onus exemplar de torsional fractura ex spiralis fractura
II.Fractures
Classification secundum fracturae, fracturam types, etc. (Fig. IV)
Completuted fracturae sunt fracturae cum III vel magis viventem os fragmenta, plerumque inde ex summus industria injuriam.
Fracturam Fractura linea fractura occurs in aream Os depravatione prior morbo, inter: Primary os tumore, os metastases, Osteoporosis, metabolicae os morbus, etc.
Imperfecta fracturae non conteram in separatum pieces of os
Segementalis fracturae cum distal, media et proximalis fractura fragmenta. Medii segmentum affectus sanguine copia solet sicut effectus summus industria injuriam, cum mollis TEXTUS ab osse, causando problems cum os sanationis.
Fracturae os defectus, aperta fracturae ossa fragmentorum, aut trauma-otiosum fracturae quod postulo ut purgari, aut gravibus comminutrices fracturae quod eventum os defectus.
Fracturae papilio os fragmenta similes segemmentalis fracturae non involvunt totius crucis sectione os et solent propter vernaculum violentiam.
Suspendisse fracturae causantur per repetita onerat et saepe fieri in Calcaneus et Tibia.
Avulsion fracturae causa a fracturam ex osse insertionem punctum cum tendinis vel ligamentum est extenta.
Cogo fracturae fracturae in os fragmenta sunt expressi solet axialibus onera.
Figura IV: Classification Fracturae
III.Factors Influencing Fractura sanationis
Biological factors: age, metabolic bone disease, underlying disease, functional level, nutritional status, neurological function, vascular damage, hormones, growth factors, health status of soft tissue capsule, degree of sterility (open fracture), smoking, medication, local pathology, traumatic energy level, type of bone, degree of bone defect, mechanical factors, degree of attachment of soft tissue to bone, stability, Anatomica structuram gradu traumatica industria, gradum os defectus.
IV. Modalitates de curatio
Non-chirurgicam curatio est indicavit pro aegris cum humilis-navitas iniurias aut qui exeuntable ex systemica vel loci factores.
Reducing: tractu per longa axis membri, fractura separationem.
Brace fixation ad utrumque extremum fracturam iterum: solidamentum reduci os per externa fixation, inter tres-punctum solidation technica.
Tubularis Os continua compressio Fixation Technique Traction: A via reductionem, inter cutis tractu, os tractu.
Chirurgicam curatio
(I) externa fixation est idoneam aperire fracturae, clausa fracturae cum gravibus mollis TEXTUS TEXTUS trauma, et fracturae cum infectione (Fig. V)
Figura V: External FIFATIO ratio
(II) internum fixation est applicabilis ad alia genera fracturae et sequitur ao principle (Tabula I)
Tabula I: Evolution of Ao in Fractura Therapy
Interfracture Fragmenta eget compressionem fixation, comprehendo static compressionem (compressionem Cochleas), Dynamic compressionem (non-obfirmedullary unguibus), splinting internum et internum et internum et ossis (Suspendisse Area (internum materia et spanning in area)
(IV) indirecta reductionem:
Tractatio technology est implemented in fracturam comminuted area ad redigendum fragmentum per tensionem mollis TEXTUS, et tractu vis est ex tensio fabrica, externa fixer, ao iuncturam contentionum fabrica aut lamina.
V.Staging de curatio
Secundum ad biochemical processus fracturam sanitatem, dividitur in quattuor gradus (Table II). In eodem tempore, combined cum biochemical processus, curatio fracturam dividitur in tres gradus, quae promovet complementum de biochemical processus et sanationem fractura (Figur. VI).
Mensa II: Vita cursum fracturam sanitatem
Figura VI: Schematic diagram fracture sanitatem in mures
Inflammatory Tempus
Hemorrhage a fracturing site et in circuitu mollis textuum format a HAEMATOMA, fibrovascular TEXTUS formae ad fractum finem, et osteblasts et fibroblasts incipiunt ad proliferate.
Downtime
In originali Callus responsio occurs in II weeks, cum formatio de cartilagine ossa sequitur per formationem a vocatus per endochondralis ossificationem, et omnes specifica formas fractura sanationis sunt ad curatio modalitatis.
Restituo
Per instaurabo processus, in Braided Os formatae substitutum per lamellar os et medullary cavitatis recanalized ad mark complementum de fractura reparatione.
DIFFICULTAS
Moram unio est maxime manifestatur per fracturam non sanitatem intra expectata tempus frame, sed etiam habet aliquam biologicum actio, et rationes ad moram unionem sunt variatur, quae ad factores afficiens fractura sanitatem.
Nonunion manifestatur sicut fracturam sine testimonio orci vel radiological sanitatem, et principalis realisizations sunt:
(I) Atrophic nonunion ex nonvascularizizatione et indigentiam biologicis facultatem ad sanandum, typice manifestavit ut stenosis de fractis finem os et non venas, et treatment processus requirit onerariis loci corticali actione (Os et os transportandum).
(II) Hypertrophic nonunion est transitional vascularization et biologicum facultatem, sed caret mechanica stabilitatem, quae est typically manifestatur ut supergressi de fractis finem fractura, et curatio necessitates ad augmentum fixation).
(III) et dystrophic nonunion sufficit sanguinem copia, sed non est fere non callum formationem, et fracturam reductionem indiget ut re-debitum ad insufficiens obsessio et reductionem fractis finem fractura.
(IV) ad infectious non inveterata contagione, curatio debet primo removere infectio focus et tunc promovere fractura sanitatem. Os infectio osteomyelitis est morbus os et os infectio, quae potest esse recta contagione aperta vulnera vulnera vel morbifica infectio per bloodborne itineribus et pathogens ante treatment.
Complex Regional Dolor syndrome est propria dolore, hyperesthesia, membrum allergies, irregulares loci sanguis fluxus, sudor, et Oedema, inter abnormitates ex autonomico nervosi. Hoc plerumque post trauma et surgery, et deprehenditur et tractata mane, cum nervi obstructionum si necessarium.
• Heterotopic ossification (O) est communis post trauma vel surgery, et magis commune in cubito, coxae et femur, et oris Bisphosphonates potest inhibere os mineralization post symptomatic impetu.
• pressura in periophyal cellula crescit ad certum gradu, impieting internus perfusio.
• Neurovascular iniuria habet diversas causas neurovascular injuriam debitum ad diversis anatomicis locis.
• Avascular necrosis occurrit in areas of insufficiens sanguinem copia, specie, videatur injuriam et anatomicam locum, etc, et irreversible damnum occurs.
Post tempus: Dec-31-2024
