Fracturae plani tibialis laesiones clinicae communes sunt, fracturis Schatzker typi II, quae scissione corticali laterali cum depressione superficiei articularis lateralis coniuncta insignitur, frequentissimis. Ad superficiem articularem depressam restituendam et ad normalem articulationis alignationem genu restituendam, curatio chirurgica typice commendatur.
Aditus anterolateralis ad articulationem genu superficiem articularem lateralem directe secundum corticem divisum elevandam implicat, ut superficies articularis depressa reposicionetur et insitio ossis sub visione directa perficiatur, methodus vulgo in praxi clinica adhibita, quae "technica aperiendi libri" appellatur. Fenestram in cortice laterali creare et elevatorem per fenestram adhibere ad superficiem articularem depressam reposicionandam, quae "technica fenestrandi" appellatur, theoretice methodus minus invasiva est.
Nulla conclusio certa est de utra harum duarum methodorum superior sit. Ad comparandam efficaciam clinicam harum duarum methodorum, medici ex Sexto Nosocomio Ningbo studium comparativum perfecerunt.
Studium centum quinquaginta octo aegros comprehendit, quorum septuaginta octo casibus artem fenestrandi et octoginta casibus artem libri aperiendi adhibuerunt. Data initialia duorum gregum nullas differentias statisticaliter significantes ostenderunt:
▲ Figura casus duarum technicarum reductionis superficiei articularis illustrat: AD: technica fenestrationis, EF: technica aperiendi libri.
Resultata studii indicant:
Nulla differentia statistica significatione inter duas methodos in tempore ab iniuria ad chirurgiam vel in duratione chirurgiae inventa est.
Tomographiae computatae (CT) postoperativae demonstraverunt gregem fenestratorum quinque casus compressionis superficiei articularis postoperativae habuisse, cum grex aperitionis libri duodecim casus haberet, differentia statistica significatione. Hoc suggerit technicam fenestratorum meliorem reductionem superficiei articularis praebere quam technicam aperitionis libri. Praeterea, incidentia arthritis traumaticae severae post chirurgicam chirurgiam altior erat in grege aperitionis libri comparato cum grege fenestratorum.
Nulla differentia statistica significatione in functione genu postoperativa vel in scoris VAS (Scala Analoga Visualis) inter duos greges inventa est.
Theorice, ars aperiendi libri visualisationem directam et accuratiorem superficiei articularis permittit, sed ad nimiam aperturam superficiei articularis ducere potest, quae puncta referentiae insufficientia ad reductionem et vitia in subsequenti reductione superficiei articularis efficit.
In praxi clinica, quam methodum eligeres?
Tempus publicationis: XXX Iulii, MMXXIV
