Fractura radii distalis est una ex vulgatissimis laesionibus articulationum in praxi clinica, quae in leves et graves dividi potest. Pro fracturis leviter non dislocatis, fixatio simplex et exercitia idonea ad recuperationem adhiberi possunt; attamen, pro fracturis graviter dislocatis, reductio manualis, fixatio per ferulam vel gypsum adhibenda est; pro fracturis cum laesione manifesta et gravi superficiei articularis, curatio chirurgica requiritur.
PARS 01
Cur radius distalis fracturis obnoxius est?
Cum extremitas distalis radii sit punctum transitionis inter os cancellatum et os compactum, relative debilis est. Cum aegrotus cadit et terram tangit, et vis ad brachium superius transmittitur, extremitas distalis radii fit punctum ubi vis maxime concentratur, fracturam efficiens. Hoc genus fracturae saepius in pueris occurrit, quia ossa puerilia relative parva sunt et non satis robusta.
Cum carpus in positione extensa laeditur et palma manus laesa et fracta est, fractura radii distalis extensa (Colles) appellatur, et plus quam septuaginta centesimae huius generis sunt. Cum carpus in positione flexa laeditur et dorsum manus laeditur, fractura radii distalis flexa (Smith) appellatur. Nonnullae deformitates carpi typicae post...fracturae radii distalis, ut deformitas "furcae argenteae", deformitas "baionetae sclopetariae", etc.
PARS II
Quomodo fracturae radii distalis curantur?
1. Reductio manipulativa + fixatio gypsum + applicatio unguenti singularis Honghui medicinae traditionalis Sinensis
Pro maxima parte fracturarum radii distalis, eventus satisfactorii per accuratam reductionem manualem + fixationem gypsi + applicationem medicinae traditionalis Sinensis obtineri possunt.
Chirurgi orthopedici varias positiones ad fixationem post reductionem secundum varia genera fracturarum assumere debent: Generaliter, fracturae Colles (fractura radii distalis extensionis) ad 5°-15° flexionis palmaris et maximae deviationis ulnaris figi debent; Smith... Fractura (fractura radii distalis flexionis) in supinatione antebrachii et dorsiflexione carpi fixa est. Fractura dorsalis Barton (fractura superficiei articularis radii distalis cum luxatione carpi) in positione dorsiflexionis fixa est...articulatio carpiet pronatio antebrachii, et fixatio fracturae Barton volaris erat in positione flexionis palmaris articulationis carpi et supinationis antebrachii. Periodica DR recense ut locum fracturae intellegas, et firmitatem vinculorum ferulae parvae tempore accommoda ut efficax fixatio ferulae parvae servetur.
2. Acus percutaneae fixatio
Pro quibusdam aegris cum stabilitate imbecilla, simplex gypsum fixatio non potest efficaciter positionem fracturae conservare, et fixatio percutanea acus plerumque adhibetur. Haec ratio curationis ut methodus separata fixationis externae adhiberi potest, et in combinatione cum gypso vel...fixatio externauncinis, quae stabilitatem extremitatis fractae in casu traumatis modici magnopere augent, et proprietates habet operationis simplicis, remotionis facilis, et minoris impactus in functionem membri affecti aegroti.
3. Aliae optiones curationis, ut reductio aperta, fixatio interna cum lamina, etc.
Hoc genus consilii adhiberi potest aegris cum fracturis complexis et magnis necessitatibus functionalibus. Principia curationis sunt reductio anatomica fracturarum, sustentatio et fixatio fragmentorum ossium dislocatorum, insertio ossis vitiorum ossium, et auxilium praecox. Actiones functionales ad statum functionalem ante iniuriam quam primum restituendum.
In genere, pro maxima parte fracturarum radii distalis, valetudinarium nostrum modos curationis conservativos adhibet, ut reductionem manualem + fixationem gypsi + applicationem gypsi singularem medicinae Sinensis traditionalis Honghui, et cetera, quae bonos eventus consequi possunt.
PARS III
Cautelae post reductionem fracturae radii distalis:
A. Gradum stringentiae attende cum fracturas radii distalis fixas. Gradus fixationis aptus esse debet, neque nimis strictus neque nimis laxus. Si nimis stricte fixatur, sanguinis fluxum ad extremitatem distalem afficiet, quod ad ischaemiam gravem extremitatis distalis ducere potest. Si fixatio nimis laxa est ad fixationem praebendam, motus ossis iterum fieri potest.
B. Dum fractura fixatur, non necesse est actiones omnino intermittere, sed etiam exercitationi propriae attendendum est. Postquam fractura per aliquod tempus immobilizata est, quidam motus carpi fundamentalis addendus erit. Aegroti in exercitatione cotidiana insistere debent, ut effectus exercitationis confirmetur. Praeterea, in aegrotis cum fixatoribus, firmitas fixatorum secundum intensitatem exercitationis aptari potest.
C. Postquam fractura radii distalis fixa est, ad sensum membrorum distalium et colorem cutis attende. Si membra distalia in area fixa aegroti frigida et cyanotica fiunt, sensus deterioratur, et actiones graviter limitantur, considerare necesse est utrum hoc a fixatione nimis stricta causatum sit, et necesse est ad valetudinarium ad adaptationem tempestive redire.
Yoyo
Societas Technologica Sichuan Chenanhui, Ltd.
Telephonum/WhatsApp: +8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Tempus publicationis: VI Ianuarii MMXXIII
