Clavi intramedullaris insertio est norma optima in curatione chirurgica fracturarum diaphysealium ossium tubularium longorum in membris inferioribus. Commoda offert, ut minimum trauma chirurgicum et magnam vim biomechanicam, ita ut frequentissime in fracturis tibialis, femoris et humeralis adhibeatur. Clinice, diametri clavi intramedullaris selectio saepe crassissimum clavum, qui cum alesatura moderata inseri potest, favet, ut maior stabilitas praestetur. Attamen, utrum crassitudo clavi intramedullaris directe prognosin fracturae afficiat, incertum manet.
In articulo priori, studium quod vim diametri clavi intramedullaris in sanationem ossium in aegris supra quinquaginta annos natis cum fracturis intertrochantericis examinabat, tractavimus. Resultata nullam differentiam statisticam in ratibus sanationis fracturarum et ratibus reoperationis inter gregem 10mm et gregem cum clavis crassioribus quam 10mm indicaverunt.
Commentatio anno MMXXII a peritis provinciae Taiwanensis edita ad similem conclusionem pervenit:
Studium in quo 257 aegroti, clavis intramedullaribus diametrorum 10mm, 11mm, 12mm, et 13mm fixis, aegrotos in quattuor greges secundum diametrum clavi divisit. Inventum est nullam differentiam statisticam in ratibus sanationis fracturarum inter quattuor greges exstare.
Ergo, num hoc etiam verum est de fracturis simplicibus diaphysi tibialis?
In studio prospectivo casuum et testium, sexaginta aegros comprehendente, investigatores eos aequaliter in duas partes triginta diviserunt. Partes A clavis intramedullaribus tenuibus (9mm mulieribus et 10mm viris) fixis sunt, dum partes B clavis intramedullaribus crassis (11mm mulieribus et 12mm viris) fixis.
Eventus indicaverunt nullas differentias significantes in eventibus clinicis vel delineatione inter clavos intramedullares tenues et crassos exstare. Praeterea, clavi intramedullares tenues cum temporibus chirurgicis et fluoroscopicis brevioribus coniuncti sunt. Utrum clavus crassus an tenuis diametri adhibitus sit, alesatura moderata ante insertionem clavorum peracta est. Auctores suggerunt ut, in fracturis simplicibus diaphysi tibialis, clavi intramedullares tenuis diametri ad fixationem adhiberi possint.
Tempus publicationis: XVII Iun. MMXXIV
