Duo arma magica orthopaediae traumaticae, lamina et clavus intramedullaris. Laminae etiam sunt instrumenta fixationis internae usitatissima, sed multa genera laminarum existunt. Quamquam omnes ex metallo sint, usus earum tamquam Avalokitesvara mille bracchiorum haberi potest, quod incertum est. Scisne haec omnia?
- Fascia Tensionis Fascia Tensionis
Estne lamina fascia tensionis?
Cum mechanica quorundam ossium ad fixationem eccentricam transfertur, lamina ferrea est fascia tensionis, ut femur, et lamina ferrea in latere tensionis ponenda est.
2. Modus Compressionis
Lamina pressa perficitur cochleam in claustra inclinationis cochleando, quod ad principium labendi sphaericae pertinet.
Pressio autem pressionem inter laminam et os nimis magnam faciet, et interdum sanationem ossis impediet. Ideo lamina compressionis limitatae cum contactu punctuali inventa est, quam saepe LCP appellamus.
Si pressionem addere vis, cum perforas, attendere debes perforationem prope latus foraminis clavis (summum) fieri debere, et perforatio in media positione effectum non habebit pressionem in extremitate fracta (imo). Effectus tantum circiter 1mm augeri potest.
- Lamina claudens
Lamina claudens, id est, cochlea et lamina antea in forma clausa coniunguntur. Solent foramen claudens et foramen pressurizans coniungi, sed functiones utriusque omnino diversae sunt.
Cochleae obturantes vim fixationis internae efficaciter augere possunt, et earum resistentia extractioni melior est, praesertim cochleae obturantes angulum stabilientes, quarum notabilis est lamina obturans philos humeralis proximalis.
- Modus Neutralisationis
Lamina neutralizationis non compressionem in extremis fracturae producit, sed tantum effectum nexus in extremis fracturae. Quia extremitates fracturae a cochleis retardantibus premuntur, tamen vis cochlearum retardantium contra vires flexionis, rotationis, et scissionis limitata est, ita lamina ferrea ad auxilium necessaria est.
In lamina chalybea neutralizata, vis principalis est cochlea retardatoria. Cum linea fracturae maior et longior est, duae vel tres cochleae retardatoriae adhiberi possunt ad trahendum perpendiculariter ad lineam fracturae, deinde adiuvari ad fixationem laminae neutralizationis.
Laminae neutralizationis saepissime ad malleoli lateralis et claviculae fixationem adhibentur.
- Lamina fulcri
Quomodo fulcra in orthopedia adhibenda sunt? Praecipue usus est ad fracturas contra vires scissorias, in directionem motus relativi positas. Lamina ferrea sustentans non tam crassa esse debet quam laminae ferreae pressae ordinariae, nec cochleis implenda est.
Lamina ferrea praeflectenda est, cochleis corticalibus ordine a longinquo ad prope inserendis, et cochleis corticalibus laminam ferream adfigendi. Propter retractionem elasticam, lamina ferrea proclivis est ad flexionem iterum faciendam, et haec vis ad munus fulcri peragendum adhibetur.
- Lamina Antilabens
Post fixationem laminae ferreae, impediatur ne labrum fracturae extrorsum sub vi longitudinali labetur. Praecipue in extremo distali fibulae adhibetur.
- Span Plating vel Bridge Plating
Haec est versio modificata laminae neutralizationis, ad fracturam comminutam cadri directa; per monitorium fluoroscopicum, lamina aream fracturae transit et fines proximales et distales fracturae figit, et area fracturae non fixa est.
Hoc genus technologiae imprimis aptationem, aptationem, longitudinem, et rotationem ponit. Media comminutio sine curatione fieri potest, quae efficaciter sanguinis copiam extremitatis fractae protegere potest. Tamen notandum est laminam ferream longitudinem sufficientem habere debere, et numerum cochlearum in utroque extremo etiam sufficiens esse debere. In praesenti, quaedam non-uniones ossium oriri solent, quae caute tractandae sunt.
Tempus publicationis: XXVIII Augusti, MMXXIII