Radius Fractura, Detailed explicatione internum fixation chirurgicam artes Sith imaginibus et texts!

1. Indicia

I) .Severe comminuted fracturae manifesta sunt obsessio, et in articularis superficiem de distal radii destruitur.

II) .the manual reductionem defecit vel externa fixation defuit ponere reductionem.

III) .old fracturae.

IV) .fracture malunion vel nonunion. Os praesentem domi et foris

1. Contraindications

Senex aegroti qui non idoneam ad surgery.

1. Internum solidamentum (volaris accedere)

Preopratio Praeparatio exercitatione. Anesthesia fit per Brachial Plexus anesthesia vel generalis anesthesia

I) .The patientes estote in supina positio cum motum membrum abducted et positus in chirurgicam frame. An 8cm incisum est inter radialis brachii et flexor carpi radialis musculus et extenditur ad carpi crease. Potest omnino exponere fractura ne cicatricem contractus. Et incisum non opus est ire in palmam de manu (figure 1-36a).

II) .Follow et incisum ad flexor carpi radialis tendinis vagina (figure 1-36b), aperire tendinis vagina, inciso altum anterior bamboo fascia ad exponere flexoris pollicis longus ad Ulnar latus, et ex parte flexoris Longum ad Ulnar latus, et ex parte flexoris Longum ad Ulnar latus, et ex parte flexoris Longum ad Ulnar latus, et ex parte flexoris Longum ad Ulnar Long et Partialone Longum. Musculus ventris est plene expositae ad pronator quadratus musculus (Figure 1-36c)

III) .Make est "L" informibus incisum per radiale radii ad radiale styloid processus ad exponere pronator quadratus musculus, et cortices eam a radio cum Peeler, et pseudem, figure 1-36e)

IV) .inert a dreadper aut parva os ferro de fracturam lineam, et uti ut vecte ad redigendum fractura. Insert a dissector or a small scissor knife across the fracture line to the lateral bone cortex to relieve compression and reduce the distal fracture fragment, and use fingers to compress the dorsal fracture fragment to reduce the dorsal fracture fragment.

Cum radiale styloid fractura fractura est difficile ad redigendum radiale styloid fractura ex viverra de brachioradialis musculus. Ad redigendum vis ad viverra, et brachioradialis potest esse manipulated aut dissectum a distal radii. Si necessarium, quod temporarie fixum ad temporalem fragmenta ad proximalem fragmentum kirschner filis.

Si ulnaris styloid processus est fractum et motum, et distal radioulnar iuncturam inconstans est, unus vel duo kirschner filis potest adhiberi per percutaneo fixation, et in volatum styloid. Minores fracturae plerumque non eget manual curatio. Autem, si distal radioulnar iuncturam inconstans est post solidamentum radii, in styloid fragmentum excidendum et marginibus triangular fibrocartalage complexu sutured ad Ulnar styloid processus anchorsi aut sericum relatorum.

V) .with auxilio tractu, iuncturam capsulam et ligamentum potest ad dimittere intercalation et reducere fractura. Post fracturam feliciter reducitur, determinare collocatione positus volaris ferro laminam sub ductu X-radius fluoroscopy et stupra in stupra in ovali foramine vel illapsum foraminis faciliorem positio temperatio (figuram 1-36f facilitate positio (figuram 1-36f.) Usus 2.5mm terebro foraminis ad exercitum centrum de ovali foraminis, et inserere a 3.5mm auto-percussoque cochlea.

Figura 1-36 cutis incisum (a); flexor carpi radialis tendinum vagina flexor (b); Excipendis off pars flexor tendinis exponere pronator quadratus musculus (c); Scindens pronator quadratus musculus exponere radii (d); exponendo fractura linea (e); Locus autem volatum laminam et stupra in primo screw (f)
VI). C-Fluoroscopy ad confirmandas propriis laminam collocatione. Si necessarium, ventilabis laminam distincte vel proxime obtinere optimum distalis cochlea placent.

VII). 2 2.0mm terebro ad terebro foramen ad procul finem ferro laminam, metimur altitudinem et stupra in densis screw. Pupis erit 2mm brevior quam metiri distantiam ne cochlea ab penetrari et prominentia a dorsalis cortex. Plerumque, 20-22mm cochlea sufficit et fixum radialo styloid processus breviores. Postquam screwing in distat stupra, screw inserere reliqua proximalis cochlea.

Quia angulus cochleae disposito, si laminam ponitur etiam prope ad distal finem, cochlea intrabit in carpi iuncturam. Tolle tangentialis crustae subchondralis ex coronam et sagittalis ad aestimandas num ingreditur iuncturam et sequi instructiones adjust ferro laminis et / vel Cochleas

(Figure1-37) Figure 1-37 solidamentum de distal radii fractura cum volaris os laminam A. anteroposterior et lateralis X-ray film de distal radii fractura ante operationem, ostendens obsessio radii fin fractura ante operationem; B. anteroposterior et lateralis X-ray film de postoperative fractura, showing fractura bonum reductionem et bonum carpi iuncturam alvi
VIII) .suture ad pronator quadratus musculus cum non-absorbable suturas. Nota quod musculus non omnino operiet laminam. Differtur debet operuit minimize contactus inter flexor tendinis et laminam. Hoc potest effectum per suturing pronator quadratus ad ripam de brachioradialis, claudendo incisum accumsan per iacuit, et fixing eam cum emplastrum si necessarium.