Fracturae intertrochantericae femoris ratio pro 50 fracturae coxae in senibus.Curatio conservativa inpedimenta prona est sicut thrombosis vena alta, embolismus pulmonis, ulcera pressionis et infectiones pulmonis.Mortalitas intra unum annum superat 20%.In casibus igitur in quibus condicio corporis aegri concedit, prima chirurgica fixatio interna curatio praeferenda est pro fracturis intertrochantericis.
Clavus intramedullarius internus fixationi in praesenti est vexillum aureum pro fracturarum intertrochantericarum curatione.In studiis de factoribus fixationi internae influentibus PFNA, factores ut PFNA longitudo clavus, angulus varus, et ratio in multis studiis praecedentibus relata sunt.Sed adhuc incertum est an clavus praecipuus crassitudo eventus functionis afficiat.Ad hoc, scholares exteri clavos intramedullares usi sunt pari longitudine, sed alia crassitudine, ut fracturas intertrochantericas figere in senibus personis (aetatis > 50), studens comparare utrum differentes eventus functionis sint.
Studium comprehendit 191 casus fracturae intertrochantericae unilaterales, omnes cum PFNA-II fixatione internae tractatae.Cum trochante minor fracto et remoto, clavus 200 mm brevis adhibitus est;cum trochantus minor integer vel non elongatus esset, 170 mm clavus ultra-brevis adhibitus est.Diameter praecipuus clavus ab 9-12mm elongatus.Praecipuae comparationes in studio feruntur sequentibus indicibus:
1. trochantarum minoris latitudo, ut perpendat an situs situs vexillum;
2. Relatio inter cortex medialis fragmenti colli capitis et fragmenti distal, ad qualitatem reductionis aestimandam;
3. Tip-Apex Distantia (TAD);
4.Nail-ad-canalis ratio (NCR).NCR est proportio clavi principalis diametri ad diametrum medullaris in plano cochleae superne densis.
Inter aegros 191 inclusa, distributio casuum secundum longitudinem et diametrum clavorum praecipui in hac figura ostenditur:
Mediocris NCR erat 68.7%.Hoc mediocris ut limen utens, casus cum NCR quam mediocris censebantur crassiorem diametrum clavum habere, cum casus NCR minus quam mediocris censerentur tenuiorem diametrum clavum habere.Hoc factum est ad classificationem aegrorum in globum praecipuum clavum crassiorem (90 casus) et ad coetus principales clavos tenues (casus 101).
Eventus indicant nullas peraeque significantes differentias inter catervam principalem Nail et tenuem catervam principalem in terminis Tip-Apex Distantiae, score Koval, rate sanationis moratae, reoperatio rate et complicationes orthopaedicae.
Huic studio similis, articulus editus est in "Acta Orthopaedic Trauma" anno 2021 : [Titulus Articuli].
Studium aegrotis senibus 168 senes (sene> 60) cum fracturis intertrochantericis, omnes unguibus cephalomedulariis curatis.Ex diametro clavi principalis, aegri in 10mm globi divisi sunt et globulus cum diametro maior quam 10mm.Eventus praeterea significavit nullas peraeque differentias significantes in reoperatione rates (vel altiore vel non infectiosis) inter duos circulos esse.Auctores studii suadent in aegrotis senilibus fracturae intertrochantericis, utens 10 mm diametri clavus principalis sufficiens est, et non est opus superfluum reaming, sicut adhuc prosperos eventus functionis consequi potest.
Post tempus: Feb-23-2024
