Fractura colli femoris communis est et potentia devastans iniuriam pro chirurgis orthopaedicis, cum alta incidentia unionis non-unionis et osteonecrosis ob copia sanguinis fragilis.Accurata et bona reductio fracturae colli femoris est clavis ad solidamentum internae felicitatis.
Aestimatio reductionis
Secundum Hortum, vexillum pro reductione fracturae colli femoris emoti est 160° in velo orthopaedico et 180° in cinematographico laterali.Gratum habetur, si index Horti est inter 155° et 180° in positionibus medialibus et lateralibus post reductionem.
Aestimatio X-radii: post reductionem clausam, gradus satisfactionis reductionis determinari debet utendo imagines summus qualis X-radius.Simom et Wyman diversos angulos X-radii perfecerunt post reductionem fracturae colli femoris, et invenerunt illum Sola membrana positiva et lateralis X-radii reductionem anatomicam ostendit, sed non reductionem anatomicam realem. Lowell suadet superficiem convexam capitis femoris et superficiem concavam colli femoris cum S curva in normali anatomico coniungi posse. transp.Lowell suadet superficiem convexam capitis femoris et superficiem concavam colli femoris formare curvam S-formatam sub conditionibus anatomicis normalibus, et semel curvam S-formatam non glabram vel etiam tangentem in aliquo positione in X. radium insinuat repositionem anatomicam consecutam non esse.
Triangulus inversus magis perspicua commoditates biomechanicae habet
Exempli gratia, in figura infra, post fracturam colli femoris, finis fractura subjicitur passionibus maxime distrahentes in parte superiore et compressiva in parte inferiore.
Proposita fracturae fixationis sunt：1.ad conservandum bonum noctis et 2. ad resistendum distrahentes passiones quam maxime, vel accentus distrahentes converti in passiones compressivas, quae congruit cum principio tensionis coeundi.Ergo solutio trianguli inversi cum 2 ANISOCYCLUM superius patet evidenter superior solutione trianguli orthotici cum una tantum cochleae supra contra accentus distrahentes.
Ordo , quo 3 cochleae ponuntur in fractura colli femoris , magni momenti est ;
Prima cochlea debet esse extremum trianguli inversi, momento femoris;
Secunda cochlea post basin trianguli inversi, circa collum femoris poni debet;
Tertia cochlea debet esse anterior ad imum marginem trianguli inversi, in parte fracturae tensionis.
Cum fracturae colli femoris saepissime cum osteoporosis coniunguntur, cochleae cochleae strictae tenaci si non adhaerent ad marginem et massae osseae media positione sparsae sunt, ita ad marginem quam proxime adplicata subcortex stabiliorem praebet.Specimen positio:
Tria principia figendi clavos concavos: proxima ad marginem, producta parallela, inversa
Adjacens significat 3 cochlearum intra cervicem femoris esse, quam proxime periphericis cortex quam maxime.Hoc modo, 3 cochleae, ut totum, superficiem pressionis in tota superficie fracturae faciunt, at si 3 cochleae non satis discretae sunt, pressionis tendit magis punctus similis, minus stabilis et minus torsioni et tondendum resistens.
Postoperative Eget Exercitationum
Exercitationes pollicem monstrantes pondus-ferentes perfici possunt per 12 septimanas post fracturam fixationem, et exercitia ponderis partialia post 12 septimanas possunt inchoari.E contra, pro Pauwels fracturae typus III, fixatio cum DHS vel PFNA suadetur.
Post tempus: Jan-26-2024
