At present, there are various treatment methods for distal radius fractures, such as plaster fixation, open reduction and internal fixation, external fixation frame, etc. Among them, volar plate fixation can obtain a more satisfactory effect, but there are reports in the literature that its complications are as high as 16%. Tamen, si ferro laminam lectus recte, incidentiae in complicationibus potest efficaciter reducitur. Hoc paper breviter de characteres, indicia, contraindications, et chirurgicam artes de volaris laminam treatment of radii fracturae.
I. Sunt duo principalis commoda palmae latera laminam
A.it potest corrumpere ad component de fimbriis vi. Fixation cum rectangulo fixation ANISOCYCLUM sustinet ad distal fragmentum et transfert onus ad radiale hastile (Fig. I). Potest obtinere subchondral firmamentum efficacius. Hoc laminam ratio non solum stabiliter fix distal intra-articularis fracturae, sed etiam potest efficaciter restituere anatomica structuram intra-articularis subchondral os per Peg / cochlea "fan-informibus" solidamentum. Nam maxime distalis radii fractura types, hoc tectum systematis providet auctus stabilitatem permittens mane mobilization.
I picture a, post tres dimensiva reconstruction of typical comminutae radium fractura, attendere gradum dorsalis compressione; B, Rectum reductionem fracturae, defectus fixum et sustinetur laminam; C, lateralis visum post DVR fixation, quod sagitta indicat onus transfer.
B.less impulsum in mollis TEXTUS: Volaris laminam solidamentum est leviter infra watershed linea, comparari cum dorsali laminam, quod potest reducere ad irritationem ad tendinis, et non magis available spatio, quae potest efficacius vitare implantare et tendinis. Direct Contact. Praeterea, maxime implantatorum potest operuit per pronator quadratus.
2. Indicia et contraindications ad curatio de distal radii cum volatum laminam
A.InDications: nam de defectum de minutis reductionem extra-articularis fracturae, in his conditionibus fieri, ut dorsalis angulatione major quam XX °, dorsalis major quam 5mm, distal radius maior quam 3mm, distal fracturam maiorem quam 3mm Motet in internum fracturam major II mm; Ob humilis os densitate, facile est causa rursus obsessio, ita est secundum quid apta senes.
b. Contraindications: Usus loci anesthetics, loci vel systemica infectiosis morbis, pauper cutis conditio in volat parte carpi; Bone Missam et fractura typus ad fractura site, dorsal fractura type ut Barton Fractura, Radiocarpal fractura et peccetur, simplex Radius styloid processum fractura, parva avulsu fractura margine.
Nam aegris cum summus industria iniurias ut gravibus intra-articularis comminutas fracturae vel gravi os damnum, maxime scholarium non suadeo usu volaris laminis, quia tam difficile fracturae sunt proni volatos et difficile obtinere. Nam aegris cum multiplex fracturam fragmenta et significant obsessio et gravibus Osteoporosis, volatum laminam difficile esse effective. Non potest esse problems cum subchondral firmamentum in distal fracturae, ut screw penetratio in iuncturam cavum. A recens nuntiavit quod cum XLII casibus de intra-articularis fracturae sunt tractata cum volatum laminis, nullum articularis Cochleas penetravit in articularis cavitatis, quae maxime ad locum de laminis.
III. Chirurgicam artes
Most medicis uti volaris laminam fixation pro distat radii fracturae similes vias et artes. Tamen, ad effective vitare postoperative inpedimenta, a superbia chirurgicam ars est requiritur, exempli gratia, reductio potest adeptus per releasing compressionem fractura obstructionum et restituendo continua est corticale os. Temporaria fixation cum 2-3 kirschner filis potest esse. Circa quod aditus ad usum, auctor commendat PCR (flexor carpi radialis) extendere volaris.
A, temporaria solidamentum cum duobus kirschner filis, note quod volatum inclinationem et articularis superficiem non plene restituat in hoc tempore;
B, a kirschner filum tempus ad tempus fixes laminam, attende ad primam partem didicit finem radii ad hoc tempus (distal fractura fragmentum fixation technica), ad partem laminam extraxerunt ad radiale est ad restituet ad radiale ad radiadam ad volavit ad radiadam ad radiadam ad volavit ad radiadam ad radiadam ad radiadam ad radiatum est ad radialem ad eam extraxerunt ad radialem ad eam extraxerunt ad radiale ad radiadam ad radialem ad volavit ad radialem ad eam volavit.
C, in arthroscopy arthroscopy in superficiem est finis-bysso, densis cochlea / pin sit positus, et radius propinquius est tandem reducitur et fixum.
Clavem punctaAccedentes: Diffus cute incisum incipit ad cutem ovile carpi et longitudo determinari potest secundum genus fractura. Et flexor carpi radialis tendinis vagina vagantur dissectas in carpi os et proximalis fieri potest. Tollens flexor carpi radialis tendinis ad ulnaris latus protegit mediani nervus et flexoris tendinis complexu. In parona spatio exposita, cum pronator quadratus sita inter flexor hallucis longus (ulnaris) et radialis (radialis). Incisum est in radiale parte pronator quadratus, relinquens pars attachiatus ad radium pro postea reconstruction. Tollens pronator Quadratus ad Ulnar latus plene exponit volaris ulnar angle radii.
Nam universa fracturam types, commendatur dimittere et distal insertionem de brachioradialis musculus, quod potest corloid eius trahere in radiale styloid processus. In hoc autem volarum vagina primi dorsalis cellula potest interficiam ad exponere distal fractura angustos radiale latus et radiale styloid processus, intrinsecus rotatam radiale hastile est separare a fracturae situm, et utuntur kirschner a fracturam, et in intro fracturam ad redigendum est in intro fracturam obstructionum. Nam complexu intra-articularis fracturae, arthroscopy potest ad adiuvaret reductionem, taxationem et denique-tuning de fracturam fragmentorum.
Post reductionem perficitur, volatum laminam petit positum. Labus est prope ad watershed, debet operire ulnaris processus et proximalis finem laminam pervenire midpoint radiale hastile. Si supra condiciones non occurrit, laminam magnitudine non idoneam, aut reductionem non satisfacit, quod operatio non tamen perfecta.
Multi inpedimenta habere multum ad ubi laminam ponitur. Si laminam ponitur etiam radialiter, inpedimenta ad flexor hallucis longus praedispositis; Si laminam ponitur etiam prope aquarum linea flexor digitorum profundus esse periculo. Fractura reductionem ad volatum obslacement deformitas potest facile causa ferro laminam ad protrudunt ad volatum et directe contact flexor tendinis, tandem ducens ad tendinitis vel etiam rumpatur.
Nam Osteotoporotic aegros, commendatur ut laminam esse proxima ad durat aciem fieri non per. Kirschner filis potest esse figere subchondral proxime ad ulnae, et latus-latus kirschner filis et obfirmatis densis clavos et Cochleas potest efficaciter ne fractura ex redisplace.
Post laminam ponitur bene, proximalis finem certum est cochlea et ulnaris foraminis procul laminam ad tempus fixum kirschner filum. Intraoperative fluoroscopy anteroposterior visum, laterale visum, carpi iuncturam elevation XXX ° lateralis, ut determinare fracturam reductionem et internum solidamentum situ. Si positio de laminam satisfacit, sed kirschner filum est in iuncturam, ut non ad insufficiens recuperare de volaris, quod potest solvi a resetting in laminam per "distal fractura fixation technica" (Fights fractura fixation technica "(Fights fractura fixation technica" (Fights fractura fixation technica "(P. II, B). II, b.
Si cum sit cum dorsalibus et ulnaris fracturae (Ulnar / dorsalis Punch) et non potest esse plene reducitur in Agricola, sequenti tribus artes potest esse:
I. Pronate ad finem radii ad eam a fracturing site et ventilabis lunata fossa fractura ad Carpum per PCR extensio aditus;
II. Fac parva incisione dorsalis 4th et 5th cellula ad exponere fracturam fragmentum et figere illud in Cochleas in maxime ulnaris foraminis laminam.
III. Clausa Percutaneous vel minime Psidium fixation cum auxilio Arthroscopy.
Post reductionem satisfacit et laminam ponitur recte, ad extremum solidamentum est secundum quid simplex. Si proximalis ulnaris kirschner filum sit positus recte et non Cochleas in iuncturam cavum, anatomica reductio potest adeptus.
Screw lectio experientia: Ob gravibus comminution de dorsalis cortical os, longitudinem in stupra potest esse difficile ad metimur verius. ANISOCYCLES quod nimis diu potest facere irritationem tendinis, et Cochleas, quae sunt brevior non sustinere et figere dorsalis fragmentum. Propter hoc, quod auctor commendat usura fila et densis densis Cochleas et multiaxial densis cochleis in radiale styloid processus et maxime ulnaris foraminis, et usura polita virga densis Cochleas in reliquis in locis. Using a retunsus tip vitat irritatio tendinis etiamsi dorsalis exitus adhibetur. Proximalis interlocking laminam fixation, duo Interlocking Cochleas + unus Ordinarius cochlea (positus per Ellipseos) potest esse in solidamentum.
IV. Summary of the Full Text:
Volaris densis clavus laminam fixation de distal radii fracturae potest consequi bonum orci efficaciam, quae maxime pendeat in electio indicia et superbia chirurgicam artes. Using this modus potest adepto melius diluculo eget deploratae, sed non est differentia postea munus et imaginatione perficientur cum aliis modis, incidentiae de postoperative inpedimenta est simile, et in infectiones, et emplastrum, acus acus, et Percutanea, acusque infectiones sunt communiora; Et extensor tendinis problems magis commune in distal radium laminam solidamentum systems. Nam aegris cum Osteoporosis, quod volatum laminam adhuc primus arbitrium.
Post tempus: Dec 12-2022
